Остеотомия челюсти

!
Операция относится к числу особенно сложных, поэтому выполняют ее только опытные профессионалы с многолетним хирургическим стажем.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОСТЕОТОМИИ В КЛИНИКЕ РАМИ

  1. КОЛОССАЛЬНЫЙ ОПЫТ. Стоматологической клинике работают челюстно-лицевые хирурги со стажем от 25 лет, специализирующиеся на остеотомии разной сложности. На их счету – тысячи успешных операций по коррекции челюстных аномалий.
  2. СОВРЕМЕННАЯ ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ. Новейшее оборудование и применение материалов высочайшего качества обеспечивают эффективное и безболезненное лечение. Гордость отделения – дентальный микроскоп Leica M320 для точной хирургии.
  3. ОРТОГНАТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ. Опыт и мастерство челюстно-лицевых хирургов позволяют проводить редкие по сложности ортогнатические операции, направленные на исправление прикуса и устранение диспропорций лица.
  4. КОНСИЛИУМНЫЙ ПОДХОД. К лечению привлекаются стоматологи разных специализаций – терапевт, ортопед, имплантолог, ортодонт, гнатолог. Это позволяет устранить сопутствующие патологии и получить оптимальный для пациента результат.

  1. ЛЕЧЕНИЕ ПОД НАРКОЗОМ. При наличии показаний весь комплекс лечения зубов осуществляется в условиях операционной. Лечение переносится легко и с комфортом: пока вы спите – мы работаем над вашей идеальной улыбкой.
  2. ЭСТЕТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ. Наряду с восстановлением функциональности челюсти и устранением аномалий ее развития, в результате операции хирурги устраняют диспропорции лица, избавляя пациента от психологического дискомфорта.
  3. ТЕХНОЛОГИЯ DENTAL FACE LIFTING. Грамотно сопоставляя методы пластической коррекции лица с возможностями современной стоматологии и ортодонтии, хирурги и стоматологи добиваются идеальных параметров «золотого сечения».
  4. СОБСТВЕННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ. Для удобной подготовки к операции под наркозом в Клинике работает высококачественная лаборатория. Пациент может пройти обследование всего за 1 сутки, а в режиме Cito – в течение 30–60 минут.

КАКИМИ БЫВАЮТ АНОМАЛИИ ПРИКУСА

В норме зубы в ряду растут ровно, не разворачиваясь вокруг своей оси и не наезжая на соседние зубы. При этом верхние зубы слегка надвигаются на нижние, не препятствуя плотному смыканию. Аномалии прикуса – это различные нарушения расположения зубов в ряду, ведущие к неправильной окклюзии. Отклонения в развитии челюстей сказываются на процессе пережевывания пищи и ее глотания, негативно влияют на работу речевого аппарата, усиливают эстетический дефект.
При аномалиях прикуса верхняя и (или) нижняя челюсти могут быть:

  • увеличены или уменьшены в размерах;
  • располагаются позади по отношению к нормальному положению;выдвинуты вперед;
  • выдвинуты вперед;
  • смещены в бок или наклонены;
  • развернуты по и против часовой стрелки.

При этом в той или иной степени нарушается смыкание зубов, они меняют угол наклона, разворачиваются, наезжают друг на друга (скученность зубов) или расходятся с образованием щелей (трем).

ЧЕМ ОПАСНЫ НАРУШЕНИЯ ПРИКУСА

Основные осложнения, развивающиеся при аномалиях прикуса:

  1. нарушение контактов зубов – затрудняет пережевывание пищи, провоцирует развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта;

  2. изменение углов наклона зубов – влияет на распределение нагрузки при жевании, приводит к перегрузке пародонта, развитию воспаления десен и, в конечном счете, более ранней потере зубов;

  3. скученность зубов в сочетании с нарушением положения – влияет на естественную очистку зубов, приводя в дальнейшем к развитию заболеваний десен и увеличению вероятности разрушения эмали зуба;

  4. нарушение соотношений челюстей – может создать сложности при протезировании зубов;

  5. нарушение прикуса – приводит к изменению траектории движения челюстей в процессе жевания, из-за чего перегружаются височно-челюстные суставы, развивается дисфункция височно-челюстных суставов. Некоторые варианты нарушения прикуса являются анатомическими предпосылками для сужения воздухопроводящих путей, появления храпа и апноэ.

Соловьев Михаил Михайлович, врач стоматолог-хирург, имплантолог, челюстно-лицевой хирург

МЕТОДЫ ИСПРАВЛЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ

Большая часть нарушений прикуса может быть исправлена в ходе ортодонтического лечения с применением брекет-систем, съемных ортодонтических аппаратов и элайнеров. В более сложных случаях отклонения в положении зубных рядов, когда консервативные меры не помогают, эффективным методом лечения является остеотомия челюстей – хирургическое вмешательство, направленное на устранение зубочелюстных деформаций путем искусственного рассечения кости.




ВИДЫ ОСТЕОТОМИИ

В зависимости от объема вмешательства, различают такие виды операций:

  1. остеотомия верхней челюсти;
  2. остеотомия нижней челюсти;
  3. двучелюстная остеотомия.

Как правило, операция на одной челюсти – это только исправление функционала, на двух – функционала и эстетики. Двучелюстная остеотомия позволяет добиться эстетически выгодных пропорций лица как спереди, так и в профиль, устранить асимметрию, сделать улыбку ярче за счет устранения «темных коридоров» (затенения боковых зубов верхней челюсти).





!
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА. Первые операции выполнялись только на нижней челюсти, а главной задачей хирурга было восстановление нормальных соотношений челюстей. Сегодня внимание уделяется не только коррекция прикуса, но и улучшению эстетики лица, поэтому чаще всего предпочтение отдается операции сразу на двух челюстях.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ

Остеотомия рекомендуется при наличии таких патологий:

  • нарушение смыкания зубных рядов, которое не может быть исправлено ортодонтически;
  • выраженные диспропорции лица, имеющие эстетическое значение;
  • выступающая вперед нижняя челюсть;
  • маленькая, западающая верхняя челюсть;
  • дистальный прикус – маленькая нижняя челюсть;
  • открытый или глубокий прикус.

ПРОТИВО­ПОКАЗАНИЯ

Общие ограничения, препятствующие проведению операции или применению наркоза:

  • онкология;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • нарушения сворачиваемости крови;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • эндокринные и иммунные проблемы;
  • заболевания внутренних органов.

Важное противопоказание – неготовность зубных рядов к проведению операции. Данное ограничение устраняется в ходе подготовительного этапа лечения.

ПОДГОТОВКА К ОСТЕОТОМИИ

При необходимости хирургическое вмешательство предваряют:

  1. ортопедическое лечение;

  2. ортодонтическая подготовка зубов;

  3. лечение кариеса;

  4. устранение воспалительных процессов в полости рта;

  5. профессиональная чистка зубов.

На сегодняшний день общепринятой в мире считается методика комбинированного лечения нарушений прикуса, когда первым начинает работу ортодонт. Специалист ставит брекеты на обе челюсти и начинает смещать зубы таким образом, чтобы они заняли правильное положение по отношению к челюстям. Лишь в редких индивидуальных случаях остеотомию выполняют до начала ортодонтического лечения.
Операция под наркозом предполагает сдачу минимального набора лабораторных анализов и консультацию врача-терапевта по результатам исследований. Таким образом осуществляется допуск в операционную.

ХОД ОПЕРАЦИИ

Остеотомия проводится под наркозом. Весь процесс работы в операционной контролирует высококвалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог. Хирургическое вмешательство выполняется внутриротовым доступом, что позволяет не оставлять рубцов. В соответствии с планом лечения, наносятся пропилы на верхней и нижней челюсти, фрагменты мобилизуются и устанавливаются в наиболее функционально и эстетически выгодное положение.
Далее челюсти фиксируются титановыми минипластинами. Обычно они остаются в организме на всю жизнь, не вызывая каких-либо последствий – не мешают выполнять магнитно- резонансную томографию, проходить контроль в аэропорту.

ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ

В послеоперационном периоде в той или иной степени развивается отек лица, который в основном уходит за 1–3 недели. В течение первых 2–3 недель проводится межчелюстная фиксация – резиновые тяги не позволяют открывать рот. Прием жесткой пищи ограничен. Через месяц снова начинается работа ортодонта – окончательная установка зубного ряда и создание множественных контактов.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
06 .