Шинирование зубов
При комплексном лечении пародонтита рекомендуется укрепление зубного ряда с помощью шинирования. Это современная методика фиксации шатающихся зубных единиц, которая предотвращает их выпадение. В стоматологической клинике «РАМИ» для шинирования применяются современные композиционные материалы и стекловолокно. О стоматологическом здоровье пациентов заботятся врачи с многолетним опытом работы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ
Шинирование – установка специальной конструкции, которая стабилизирует неустойчивые и шатающие зубы в ряду. Это эффективный способ лечения заболеваний пародонта. Он часто применяется после тяжелых травм челюсти и других осложнений.
При шинировании несколько зубов, расположенных рядом, стабилизируются и скрепляются с помощью прочной конструкции. Они становятся монолитной системой, удерживая шатающиеся единицы в альвеолярной лунке. Такая связка способствует постепенному укреплению корней, возвращает функциональность, позволяя избежать удаления зубов.
Основные показания к шинированию зубов:
-
лечение осложнений пародонтита на стадии атрофии костной ткани, оголения шейки;
-
укрепление расшатанных зубов при потере стабильности;
-
травмы челюсти, которые приводят к вывиху зуба. Шинирование снимает часть жевательной нагрузки и перераспределяет ее на здоровые зубы, позволяя укрепиться связкам, удерживающим корень;
-
лечение различных патологий прикуса, при котором устанавливаются ретейнеры, постепенно возвращающие зуб из неправильной ротации в нормальное естественное положение;
-
неустойчивость зубов в альвеолярной лунке на фоне сахарного диабета, атеросклероза и других соматических заболеваний;
-
закрепление результата после длительного ношения брекетов;
-
сильное смещение зубного ряда после потери 1−2 зубов;
-
комплексное лечение проблем с зубами, которые часто возникают на фоне возрастных изменений;
-
атрофия костной ткани при остеопорозе и других патологиях.
Иногда временное шинирование рекомендовано при сложных стоматологических операциях или хирургическом вмешательстве на челюсти. Укрепляющая конструкция фиксирует оголенные шейки зубов в необходимом положении до момента полного заживления костной ткани.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Шинирование зубов не проводится в следующих ситуациях:
-
любая стадия кариеса, пульпит и другие осложнения;
-
плохое состояние опорных зубов, которые необходимы для установки укрепляющей и фиксирующей конструкции;
-
отсутствие правильной гигиены полости рта, скопление зубного камня и налета;
-
острое течение пародонтита, воспалительный процесс в пародонтальных карманах.
ПРИЧИНЫ ПОДВИЖНОСТИ ЗУБОВ
В большинстве случаев пародонтит развивается на фоне инфекции. Патогенные бактерии и вредные микроорганизмы разрыхляют ткань десны, приводят к ее постоянному воспалению, отечности, образованию болезненных участков.
Пародонтит приводит к нарушению минерального обмена, снижению кровообращения в тканях здоровых зубов. Постепенно снижается способность связочного аппарата удерживать моляры в альвеолярной лунке.
Подвижность зубов чаще возникает у людей со следующими патологиями:
- заболевания сердечно-сосудистой системы на фоне атеросклероза;
- патологии пищеварительного тракта, при которых снижается всасываемость минералов, витаминов, активных веществ;
- эндокринные нарушения;
- гиповитаминоз;
- дистрофические изменения при тяжелых патологиях прикуса, аномалиях строения челюсти.
СИМПТОМЫ
Пародонтит – тяжелое заболевание, которое начинается с воспаления десен. Со временем появляется специфический запах гниения изо рта, который связан с накоплением пищевого налета в широких пародонтальных карманах. Десна отходит от шейки зуба, обнажает корень, становится основой для воспалительного процесса.
Характерные симптомы пародонтита:
-
повышенная кровоточивость десен во время чистки зубов;
-
чувствительность при пальпации или прикосновении языком;
-
раздражение при употреблении соленой или острой пищи;
-
неприятный привкус во рту;
-
обнажение шейки зубов;
-
отекшие и покрасневшие десны;
-
зуд, жжение слизистых оболочек.
По мере развития пародонтита обнажается шейка зуба, поэтому они выглядят более длинными. При тяжелой форме заболевания десна может открыть более половины моляра. Становится заметным скопление зубного камня и налета, эрозия эмали.
ДИАГНОСТИКА ПРИ ПОДГОТОВКЕ
Перед шинированием зубов необходима тщательная диагностика. Она должна выявить возможные противопоказания и ограничения к установке шин. Основные методы обследования:
-
визуальный и инструментальный осмотр полости рта;
-
панорамный снимок челюсти и зубного ряда.
В некоторых случаях стоматологи дополнительно проводят аллергические пробы на материалы для изготовления шины. При любых соматических заболеваниях, эндокринных нарушениях может потребоваться консультация врача узкого профиля.
Подготовка к шинированию включает комплексное лечение стоматологических заболеваний: кариеса, пульпита, инфекций полости рта. Необходимо устранить воспаление, болезненные симптомы, признаки нагноения.
При тяжелой форме пародонтита предварительно не проводят очищение пародонтальных карманов (кюретаж). При сильном оголении шейки зуба моляры могут выпасть во время процедуры, так как практически не удерживаются в альвеолярной лунке.
ВИДЫ МАТЕРИАЛОВ
Стоматологи клиники «РАМИ» индивидуально подбирают метод шинирования и материал для изготовления конструкции. Предварительно врачи внимательно изучают результаты панорамных рентгеновских снимков, составляют индивидуальный план лечения, учитывают склонность к аллергии и другие особенности здоровья.
Основные требования, которые предъявляются к материалам для шинирования:
-
отсутствие речевых дефектов после процедуры;
-
безопасность для эмали и десен;
-
сохранение возможности ежедневно проводить тщательную гигиену полости рта;
-
плотная фиксация.
Среди распространенных материалов:
-
арамидная нить – рекомендована для вантового шинирования, имеет повышенную прочность и долговечность, не вызывает аллергическую реакцию, но не используется для укрепления зубов в зоне улыбки, так как может давать специфический желтый оттенок;
-
бюгельные конструкции – металлические протезы имеют мягкую базу, прочный каркас, закрепляются на опорные единицы с помощью специальных кламмеров или миниатюрных замков, но требуют наличия у пациента здоровых и крепких зубов для фиксации;
-
коронки – для укрепления подвижных зубов применяется мостовидный протез, который дополнительно сочетается с протезированием разрушенных кариесом единиц, может содержать металлокерамику или другие современные материалы.
ОСОБЕННОСТИ И ЭТАПЫ ШИНИРОВАНИЯ СТЕКЛОВОЛОКНОМ
Во время процедуры конструкция из стекловолоконной ленты должна захватить максимально возможное количество здоровых и крепких зубов. Это уменьшает нагрузку на подвижные единицы, правильно перераспределяет ее на костную ткань челюсти. Дополнительно шина соединяется мостиком, который повышает прочность фиксации.
Основные этапы шинирования стекловолокном:
- предварительно стоматолог проводит профессиональную чистку, снимает зубной налет и камень, обрабатывает межзубные промежутки;
- наносит на эмаль специальный раствор для протравливания поверхности;
- формирует борозду на эмали, в которую в дальнейшем укладывает стекловолокно;
- фиксирует шину на начальном этапе с помощью стоматологического клея;
- дополнительно наносит специальный композитный материал;
- подсвечивает его с помощью специальной ультрафиолетовой лампы, которая запускает химическую реакцию;
- шлифует и полирует шину, чтобы сделать ее менее заметной при улыбке и разговоре.
Если необходимо шинировать жевательные зубы, специалист проводит следующую процедуру:
- очищает поверхность зубов от пищевого налета, проводит профессиональную чистку;
- протравливает эмаль раствором;
- формирует между фиссурами тонкую борозду;
- укладывает нить непосредственно на поверхности жевательных зубов образовавшемся углублении, захватывая опорные зубы;
- наносит композитный материал, подсвечивает его ультрафиолетовой лампой;
- шлифует поверхность, проверяет смыкание зубов-антагонистов.
При шинировании передних зубов стекловолоконную нить накладывают на вестибулярную поверхность. При правильной обработке она практически незаметна. Пациенты быстро привыкают к шине, перестают замечать ее во время разговора или жевания пищи.
Срок использования шины зависит от тяжести состояния зубов, составляет от одного месяца до нескольких лет.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Основные побочные эффекты:
-
истончение эмали;
-
повышение чувствительности передних зубов;
-
высокий риск кариеса, связанный с неправильной чисткой шинированных моляров;
-
воспаление слизистых оболочек из-за раздражения шиной.
В таких ситуациях необходимо повторно обратиться к лечащему врачу для устранения проблемы.
В стоматологической клинике «РАМИ» работают опытные ортодонты и стоматологи-хирурги, которые в обязательном порядке проводят комплексную диагностику. Только по результатам полученных анализов и снимков они разрабатывают индивидуальный план лечения. Это позволяет исключить проблемы после шинирования зубов, сделать процедуру максимально безболезненной и простой для пациента.
РЕЗУЛЬТАТ
Шинирование позволяет правильно распределить нагрузку при жевании, сохранить геометрию челюсти. При постоянном ношении шины снижается риск воспаления пародонтальных карманов, укрепляется связочный аппарат моляра.
При комплексном лечении и приеме витаминов нормализуется минеральный обмен в корне зуба и костной ткани челюсти, замедляется атрофия. Это позволяет на длительное время остановить заболевание, предотвратить потерю зубов.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Чтобы предотвратить дальнейшее расшатывание моляров, снизить риск выпадения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- принимать минеральный комплекс, назначенный стоматологом;
- чистить зубы 2 раза в день;
- обязательно полоскать рот после приема пищи, очищать межзубные промежутки и оголенные участки мягкой щеткой;
- питаться правильно и сбалансированно;
- ежедневно применять антисептические растворы для полоскания.
Необходимо регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов, удаления камня и налета из пародонтальных карманов. Это предотвратит воспалительный процесс, укрепит слизистые оболочки, улучшит питание зубов и костей челюсти, остановит дальнейшее развитие пародонтита. Запись к стоматологу ведется по телефону клиники «РАМИ».
Запись на прием
Запись на прием
