Кюретаж десен
Кюретаж десен – эффективный метод лечения хронического пародонтита, при котором стоматолог очищает пародонтальные карманы от отложений и налета. В стоматологической клинике «РАМИ» в Санкт-Петербурге процедура проводится опытными хирургами и пародонтологами с применением качественной анестезии, использованием закрытого или открытого метода.
ВИДЫ ПРОЦЕДУРЫ
Кюретаж относится к хирургическим методам лечения хронического пародонтита. Во время процедуры хирург аккуратно удаляет поддесневые отложения зубного камня и налета, который прилегает к корню зуба, вызывая сильный воспалительный процесс.
Основные методы:
-
закрытый кюретаж
применяется при пародонтальных карманах, которые не превышают глубину 4 мм;
-
открытый кюретаж
более сложный и радикальный вариант лечения, который предусматривает рассечение слизистых оболочек десны.
ПОКАЗАНИЯ
Кюретаж часто используется в хирургической стоматологии. Его назначают для очищения лунки после удаления зуба от пломбировочного материала, эпителия, оставшихся частиц корня.
Методика позволяет хирургу аккуратно убрать поддесневые отложения. Для выполнения процедуры используется специальные стоматологические инструменты – кюреты. В сложных ситуациях врач дополнительно может использовать лазер или другие современные методики.
Основным предназначением кюретажа является лечение хронического пародонтита. При заболевании возле корней зубов образуются обширные карманы, в которых постоянно задерживается пищевой налет, образуется плотный камень. Такие отложения разрушают эмаль, становится идеальной почвой для размножения патогенной микрофлоры.
При накоплении налета в десневых карманах у пациента возникает сильное воспаление десен, которое сопровождается кровоточивостью, ноющими болями, отеками, покраснением и дискомфортом во время жевания пищи. В сложных ситуациях по мере прогрессирования болезни происходит разрушение корня, расшатывание и выпадение здоровых зубов.
При хроническом воспалении карманы увеличиваются в размере, начинают разрушать волокна периодонта, становятся причиной подвижности зубного ряда. Своевременное удаление отложений с помощью кюретажа останавливает болезненный процесс, повышает эффективность медикаментозного лечения пародонтита.
Повышенный риск пародонтита встречается у людей со следующими патологиями:
- различные нарушения прикуса;
- несоблюдение элементарных правил гигиены;
- скопление зубного камня;
- курение.
Кюратаж удаляет скопление налета, что улучшает состояние десен, снижает кровоточивость, избавляет от неприятного запаха изо рта. Методика назначается на любом этапе лечения пародонтита, эффективно снимает воспаление, предотвращая осложнения, нагноение, образование свищей и абсцессов.
Результатом кюретажа пародонтальных карманов становится снижение боли, уменьшение покраснения и воспаления. Во многих случаях это останавливает развитие пародонтита, позволяя сохранить здоровье зубов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Чистка пародонтальных карманов проводится под местной анестезией, поэтому не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на подобные препараты.
Среди относительных противопоказаний к кюретажу:
-
обострение воспалительных заболеваний полости рта;
-
нагноения, абсцессы;
-
образование фиброзных рубцов у открытой шейки зуба;
-
высота карманов свыше 6 мм;
-
сильно расшатанные зубы, требующие шинирования.
Во многих случаях кюретаж можно проводить после устранения перечисленных противопоказаний.
ПОДГОТОВКА
Кюретаж десен – стоматологическая процедура, которая проводится для удаления зубного налета и камней, находящихся под деснами. Первым этапом подготовки становится консультация пародонтолога. Врач проводит визуальный осмотр полости рта, определяет степень поражения десен и выбирает метод очищения, который будет наиболее эффективным для данного случая.
При необходимости стоматологи назначают ряд исследований:
-
общий анализ крови, исключающие скрытые инфекции;
-
панорамный снимок зубов.
Это снижает риск развития осложнений во время процедуры, позволяет подобрать анестезию и препараты для обработки зубов после чистки карманов.
Перед проведением кюретажа десен пациент должен соблюдать следующие рекомендации стоматолога:
-
необходимо воздержаться от еды и напитков за 2−3 часа до процедуры;
-
за 3−4 дня перестать употреблять алкогольные напитки;
-
уменьшить количество сигарет.
ЭТАПЫ ЗАКРЫТОГО КЮРЕТАЖА
Метод рекомендуется, если придесневая кромка зубов не превышает 4 мм. Он используется при незначительной степени подвижности, предусматривает использование местной анестезии.
Преимущества закрытого кюретажа:
-
отсутствие разрезов, которые длительное время заживают, давая болезненные ощущения;
-
быстрое проведение стоматологической процедуры (до 1 часа);
-
простой период реабилитации, не требующий особого ухода за полостью рта.
Методику часто применяют перед имплантацией и другими плановыми вмешательствами на слизистых полости рта. К недостаткам закрытого кюретажа относят отсутствие визуального контроля во время работы стоматолога.
Основные этапы лечебной процедуры:
-
тщательная обработка десны антисептическим раствором, предотвращающим инфицирование пародонтальных карманов;
-
использование инфильтрационной анестезии для обезболивания;
-
удаление налета, скоплений различных отложений в кармане у шейки с помощью специального скейлера;
-
полировка поверхности эмали;
-
повторное обеззараживание антисептическим раствором.
ЭТАПЫ ОТКРЫТОГО КЮРЕТАЖА
Техника активно применяется в следующих ситуациях:
-
признаки некроза десны;
-
обильное течение гноя, развитие абсцесса;
-
глубина карманов более 5−6 мм;
-
разрастание грануляций, которые деформируют межзубные сосочки.
Открытый кюретаж применяют при острых воспалительных патологиях десен. После удаления гнойного содержимого и обработки пародонтальных карманов уменьшается воспалительный процесс, ускоряется восстановление пораженных бактериями тканей.
Основные этапы процедуры:
- введение анестезии;
- антисептическая обработка полости рта;
- разрез скальпелем по межзубным сосочкам;
- аккуратное отслоение поврежденной части десны от зубов, удаление накопившегося налета, грануляции;
- иссечение некротирующей части десны (не более 1−2 мм);
- формирование здорового края;
- промывание антисептическими растворами прооперированных участков;
- фиксация десны и межзубных сосочков возле зубов специальной повязкой с противовоспалительными мазями.
Иногда в придесневый карман дополнительно вводят биокомпозит, который содержит коллаген, накладывают швы. Это стимулирует заживление и обновление пораженной десны.
В некоторых случаях применяется комбинированный метод вакуум кюретажа. Он сочетает этапы закрытой чистки карманов, но после хирургического вскрытия абсцессов стоматолог использует вакуумный аппарат. Он полностью удаляет гнойный экссудат, что снижает риск повторного инфицирования тканей.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Чтобы ускорить заживление и снизить риск любых осложнений, побочных эффектов, стоматологи рекомендуют:
- несколько раз в день полоскать полость рта антисептическими растворами, назначенными лечащим врачом;
- на время отказаться от употребления горячих, сладких или острых блюд, специй;
- не принимать горячую ванну, не посещать сауну или баню в течение 7−10 дней;
- на 2 недели исключить тяжелые физические нагрузки, наклоны, упражнения на верхнюю часть туловища;
- не употреблять алкогольные напитки любой крепости, не курить, чтобы ускорить заживление десны;
- при необходимости принимать антибиотики;
- в течение 2 первых дней прикладывать холодный компресс.
После кюретажа необходимо приобрести новую зубную щетку, использовать пасту с противовоспалительным эффектом.
ПРОФИЛАКТИКА
В зависимости от причины пародонтита, стоматологи рекомендуют зубные пасты с антиоксидантами, экстрактами трав или хлоргексидином. Они снимают отечность, защищают от воспаления и размножения патогенных бактерий, помогают справиться с раздражением.
При частых воспалениях десен необходимо использовать ополаскиватели, которые содержат противовоспалительные компоненты. В обязательном порядке после чистки следует применять зубную нить для обработки межзубных промежутков. Правильное и полноценное питание дополнительно укрепляет эмаль и местный иммунитет, который эффективно противостоит инфекциям, защищает от воспалений, пародонтоза и пародонтита.
Запись к стоматологу ведется по телефону клиники «РАМИ».
Запись на прием
Запись на прием
